Волноваться перед выступлением или на первой встрече – нормально. При социальном тревожном расстройстве страх оценки настолько силен, что человек начинает перестраивать жизнь, лишь бы избежать общения.
Застенчивость и социальная тревога
Застенчивый человек может смущаться в новой компании, но постепенно осваивается. При социальном тревожном расстройстве (в МКБ-11 – код 6B04) страх сохраняется месяцами, возникает в самых разных ситуациях и заметно мешает учебе, работе, отношениям.
В центре расстройства – страх, что другие заметят тревогу, сочтут человека глупым, скучным или неловким.
Как проявляется
Ситуации, которые вызывают сильный страх:
- разговор с малознакомыми людьми, телефонные звонки;
- выступления, ответы на совещаниях;
- еда или письмо при других людях;
- общение с руководителем, просьбы о помощи.
Телесные признаки: покраснение, дрожь, потливость, сердцебиение, «пустая голова». Человек заранее прокручивает ситуацию, а после долго разбирает каждую фразу.
Почему тревога сохраняется
Чтобы снизить страх, человек избегает ситуаций или использует «защитное поведение»: молчит, прячет руки, избегает взгляда, заранее заучивает фразы. Это дает облегчение, но лишает возможности убедиться, что окружающие реагируют спокойнее, чем кажется. Внимание к себе во время разговора только усиливает неловкость.
Что можно сделать самому
- замечайте, какие ситуации вы избегаете, и начинайте с самой простой;
- во время разговора переключайте внимание на собеседника и тему;
- постепенно отказывайтесь от защитного поведения;
- после встречи вспоминайте факты, отложите «разбор ошибок».
Как помогают специалисты
Основной метод лечения – когнитивно-поведенческая терапия, разработанная специально для социальной тревоги. Человек учится по-новому оценивать ситуации и постепенно возвращается к общению. Если психотерапии недостаточно или человек от нее отказывается, врач может назначить лекарства, чаще всего из группы СИОЗС.
Если страх общения мешает жить, стоит обратиться к психотерапевту или психиатру. Социальное тревожное расстройство хорошо поддается лечению.
Оцените материал
Если материал был полезен – поставьте огонек
Обсудить свое состояние с врачом
Врачи клиники «Госпитальная» помогут разобраться в состоянии и подобрать лечение. Консультация анонимна, можно прийти самому или вместе с близким.
+7 (495) 162-66-16 КруглосуточноИсточники
- Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11): 6B04 Социальное тревожное расстройство.
- NICE. Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment. Clinical guideline CG159, 2013.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), 2022.
Материалы проекта «Тревоги нет» носят информационный характер и не заменяют консультацию врача. Не ставьте себе диагноз и не начинайте лечение самостоятельно – обсудите свое состояние со специалистом. Как мы готовим материалы
