Единичная паническая атака случается у многих людей. О паническом расстройстве говорят, когда атаки повторяются, а страх нового приступа начинает менять жизнь.
Что такое паническое расстройство
В МКБ-11 расстройство обозначено кодом 6B01. Его признаки:
- повторяющиеся неожиданные панические атаки;
- постоянное беспокойство о новых приступах или их последствиях;
- изменения в поведении: человек избегает нагрузок, поездок, людных мест, не выходит из дома один.
Иногда к паническому расстройству присоединяется агорафобия (6B02) – страх ситуаций, из которых трудно уйти или где сложно получить помощь.
Как устроен круг паники
Человек замечает обычное телесное ощущение: учащенный пульс, легкое головокружение. Возникает мысль «со мной что-то опасное». Испуг усиливает выброс адреналина, ощущения нарастают, и мысль кажется подтвержденной. Так за минуты разворачивается приступ.
После нескольких атак человек начинает постоянно прислушиваться к телу и избегать «опасных» ситуаций. Избегание дает облегчение, но закрепляет страх.
Первый приступ: сначала исключить опасное
Симптомы панической атаки похожи на проявления болезней сердца, легких и других органов. Если приступ случился впервые и сопровождается болью в груди, сильной одышкой или потерей сознания, вызовите скорую помощь: 103 или 112. Оценить состояние и исключить опасные причины могут только медики.
Как ставят диагноз
Психиатр выясняет, как часто и в каких обстоятельствах возникают приступы, что меняется в жизни из-за страха. Перед постановкой диагноза важно обследование у терапевта: исключают нарушения ритма сердца, заболевания щитовидной железы, влияние кофеина, лекарств и других веществ.
Как лечат
Паническое расстройство хорошо поддается лечению.
- Когнитивно-поведенческая терапия – метод первого выбора. Человек учится понимать телесные ощущения, постепенно возвращается в избегаемые ситуации и убеждается, что они безопасны.
- Лекарственная терапия – чаще всего препараты из группы СИОЗС. Эффект развивается за несколько недель.
- Бензодиазепины при паническом расстройстве в долгосрочной перспективе не рекомендуются.
Схему лечения подбирает врач. Многие люди после курса терапии возвращаются к привычной жизни, а приступы становятся редкими или прекращаются.
Оцените материал
Если материал был полезен – поставьте огонек
Обсудить свое состояние с врачом
Врачи клиники «Госпитальная» помогут разобраться в состоянии и подобрать лечение. Консультация анонимна, можно прийти самому или вместе с близким.
+7 (495) 162-66-16 КруглосуточноЕсли есть риск, что человек причинит вред себе или окружающим, звоните 112 или 103.
Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11): 6B01 Паническое расстройство, 6B02 Агорафобия.
- NICE. Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management. Clinical guideline CG113, 2011 (обновлено в 2020).
- Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации «Паническое расстройство».
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), 2022.
Материалы проекта «Тревоги нет» носят информационный характер и не заменяют консультацию врача. Не ставьте себе диагноз и не начинайте лечение самостоятельно – обсудите свое состояние со специалистом. Как мы готовим материалы
